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钩端螺旋体的实验检查
①直接涂片镜检，可用暗视野检查，Fontana镀银染 等。②分离培养与鉴定，用柯氏基培养2～4周后钩体生长，用暗视野显微镜检查，然后作血清学鉴定。③动物试验，选豚鼠或地鼠腹腔注射，囊发病后取心血镜检培养，或死后解剖检查。
(1)直接检查：①显微镜检查包括暗视野、直接免疫荧光和涂片镀银染 ；②DNA探针和PCR。(2)分离培养：接种于Korthof培养基，28℃培养。(3)动物试验。(4)血清学鉴定：显微镜凝集试验、间接凝集试验、ELISA等。
．显微镜检查直接镜检：取抗凝血1000转/分、离心10分钟，除去血细胞；血浆再以10000转/分，离心40分钟，弃上清取沉淀物暗视野显微镜检查。染 镜检：涂片后用Fontana镀银染 镜检。另外，还可用免疫荧光法或免疫酶染 法检查。
⑴钩端螺旋体DNA探针技术：早已应用于临床，schoone等1984年证实，用黄疸出血群哥本哈根型Wijnberg株DNA制备探针，可在硝酸纤维素滤膜上检出2pg的同源DNA.且致病性钩体不同血清群PatocⅠ株呈交义杂交现象。
显微镜凝集溶解实验（D对）是用钩端螺旋体标准株或者当地流行菌株的活体做特异性抗原，分别与病人不同稀释度的血清混合，在37°孵育2小时后用暗视野显微镜观察，若待测血清中有相应抗体，则可见钩端螺旋体凝集成小蜘蛛状。
钩端螺旋体实验的原理是利用钩端螺旋体作为实验模型，研究其致病性和免疫性。钩端螺旋体是一种常见的致病性螺旋体，可引起人类和动物钩端螺旋体病。实验中，将钩端螺旋体接种于实验动物体内，观察其引起的病理变化和症状。
钩端螺旋体病的检查
显微镜凝集溶解实验（D对）是用钩端螺旋体标准株或者当地流行菌株的活体做特异性抗原，分别与病人不同稀释度的血清混合，在37°孵育2小时后用暗视野显微镜观察，若待测血清中有相应抗体，则可见钩端螺旋体凝集成小蜘蛛状。
分析：显微镜凝集溶解试验是诊断钩端螺旋体病常用的血清学检查方法。抗体效价＞1/400或早期及恢复期双份血清抗体效价上升4倍或以上，可确定诊断。肥达试验主要用于伤寒、副伤寒的诊断。外一斐试验主要用于流行性斑疹伤寒的诊断。
实验室诊断 1从血液或脑脊液或尿液分离到钩端螺旋体。2从血液或尿液或脑脊液检测到钩端螺旋体核酸。3病人恢复期血清比早期血清抗钩端螺旋体抗体效价4倍或4倍以上升高。
常规检查与血液生化检查无黄疸病例的血白细胞总数和中性粒细胞数正常或轻度升高；黄疸病例的白细胞计数大多增高，中性粒细胞计数增高。尿常规检查中多数患者有轻度蛋白尿、白细胞、红细胞或管型出现，黄疸病例有胆红素增高。
钩端螺旋体的检验程序是什么?
1、②分离培养与鉴定，用柯氏基培养2～4周后钩体生长，用暗视野显微镜检查，然后作血清学鉴定。③动物试验，选豚鼠或地鼠腹腔注射，囊发病后取心血镜检培养，或死后解剖检查。
2、从血液或脑脊液或尿液分离到钩端螺旋体。2从血液或尿液或脑脊液检测到钩端螺旋体核酸。3病人恢复期血清比早期血清抗钩端螺旋体抗体效价4倍或4倍以上升高。
3、常规检查与血液生化检查无黄疸病例的血白细胞总数和中性粒细胞数正常或轻度升高；黄疸病例的白细胞计数大多增高，中性粒细胞计数增高。尿常规检查中多数患者有轻度蛋白尿、白细胞、红细胞或管型出现，黄疸病例有胆红素增高。
钩端螺旋体病凝集溶解试验阳性效价是
1、分析：实验室检查：白细胞总数及中性粒细胞常轻度升高，尿常规可检出轻度蛋白尿，凝集溶解试验阳性（MAT试验）抗体效价＞1：400。临床诊断要依靠流行病学，临床的败血症发热中毒症状，特殊的器官损害表现。对散发病例极易误诊。
2、⑴凝集溶价试验（凝溶试验）：有较高的特异性和敏感性，但需不同型别活菌操作，凝集素一般在病后7～8天出现，逐渐升高，以超过1∶400效价为阳性，可持续数月到数年。间隔两周双份血清，效价增高4倍以上为阳性。
3、⑶血清学检查：①凝集溶解试验，效价1∶400以上为阳性；双份血清效价呈4倍以上增长者可确诊。②乳凝试验、反向乳凝试验可作快速诊断。 本病须与细菌性败血症、流行性乙型脑炎、病毒性肝炎、流行性出血热等鉴别。
诊断钩端螺旋体病的血清学检查方法为()
1、红细胞溶解试验（E错）可用于病毒抗体的检出。
2、⑴凝集溶价试验（凝溶试验）：有较高的特异性和敏感性，但需不同型别活菌操作，凝集素一般在病后7～8天出现，逐渐升高，以超过1∶400效价为阳性，可持续数月到数年。间隔两周双份血清，效价增高4倍以上为阳性。
3、．动物试验 可将病料(血液、尿液、组织悬液)经腹腔或皮下接种幼龄豚鼠，如果钩端螺旋体毒力强，接种后动物于3～5天可出现发热、黄疸、不吃、消瘦等典型症状，最后发生死亡。可在体温升高时取心血作培养检测病原体。
4、特异性检测有病原体分离和血清学试验两种方法。均是用已知钩体抗原检测血中出现的相应抗体，不能做到早期诊断。
5、【答案】：A 分析：在钩端螺旋体的血清学检查中，显微凝集试验有较高特异性和敏感性，但需不同型类别的活菌作抗原。（ELISA即酶联吸附试验和流式细胞术的敏感性和特异性均高于显微凝集试验）。
6、【答案】：D [考点]钩端螺旋体病的血清学试验 [分析]钩端螺旋体病的血清学试验常用显凝试验（显微镜凝集溶解试验），一般在病后7~8日出现阳性，逐渐升高，其效价达1：400以上。
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